Как заподозрить у себя послеродовую депрессию и чем опасна гиперопека? Рассказывает психолог

20 мая 2020 года
1

Автор: Анастасия Величко / Иллюстрации: Ольга Балай

Мы продолжаем проект об осознанном родительстве «Мама-LIVE-2» и в этом материале поговорим о чувствах. Во время беременности будущая мама испытывает целую гамму эмоций. Причем не обязательно положительных: нередко эйфорию от ожидания малыша притупляют тревога, чувство вины перед еще нерожденным ребенком и даже боязнь столкнуться с послеродовой депрессией. Героини проекта «Мама-LIVE-2» вынашивают детей прямо сейчас. Мы узнали, что во время беременности волнует их больше всего.


На вопросы участниц ответила Наталья Филонова — перинатальный психолог из «Центра успешных отношений».

— У меня появляется чувство вины перед старшим ребенком, боязнь дать ему недостаточно любви и ласки. Из-за этого начинаю чувствовать холод ко второму, еще не родившемуся ребенку. Ведь его я еще не вижу и не знаю, а старший ребенок уже здесь и смотрит мне в глаза.

— Чувство вины — не врожденное, а социально сформированное. Оно может быть рациональным и иррациональным (невротическим).

В чем разница? Рациональная вина — это ваша реакция на реальный вред, нанесенный человеку. Она есть здесь и сейчас. Иррациональная вина возникает в детстве. Ребенком усваивается сценарий: он — причина всех проблем. Иррациональная вина не связана с тем, как он на самом деле себя ведет.

Для того чтобы понять, как действовать дальше, нужно разобраться, какие чувства вы испытываете на самом деле.

Ваша вина рациональна, если вы находите ей причину. Например, понимаете, что уделяете старшему ребенку недостаточно внимания и не реагируете на его просьбы погулять. Спросите себя: из-за чего вы так поступаете? Вас мучает токсикоз, вы постоянно устаете? После чего верните себе ответственность. Признайте, что вы действительно мало времени проводите с ребенком и понимаете, почему это произошло. И начните решать проблему: уделите ему внимание, проявите материнскую ласку. Чувство вины уйдет.

У иррациональной вины реальной причины нет: есть лишь страх перед событиями, которые еще не наступили. Вы можете много времени проводить с ребенком, заниматься его развитием, обнимать и целовать, но не получать удовлетворения от этого. Если это ваш случай, стоит поработать с чувством вины на более глубоком уровне — обратиться к психотерапевту. В ином случае есть риск деструктивного воспитания — например, гиперопеки, которая мешает формироваться гармоничной и психологически зрелой личности.

— Как перестать накручивать себя мыслями: «А вдруг я буду плохой мамой», «А вдруг я не смогу понимать своего ребенка»?

— Давайте выясним, почему у вас возникают такие мысли. Ответьте себе на вопрос: ваша неуверенность в себе проявляется во многих сферах жизни или касается только появления ребенка?

Если чувство неуверенности преследует вас постоянно, нужно работать с самооценкой. Ведь известно, что дети учатся на примере родителей, и есть риск передать этот «багаж» ребенку.

Если будущая мама сомневается в своей компетенции из-за отсутствия опыта, стоит «включить» в себе взрослого и понять: все бывает первый раз, и никто не рождается со знанием, как все делать правильно. Лучше не накручивать себя, а разобраться, что именно пугает вас в материнстве, поискать ответы на конкретные вопросы по уходу за ребенком и общению с ним.

Все необходимые навыки придут с опытом. И не забывайте: только хорошая мать может думать, что она плохая.

— Как смириться с мыслью, что быть на 100% идеальной не получится?

— У каждого свой идеал. Выпишите на бумагу все признаки идеального человека и посмотрите на этот образ со стороны. А затем ответьте себе на несколько вопросов:

· Это вообще реально — быть такой?
· Почему я требую это от себя?
· Что из этого списка я могу воплотить?
· Есть ли у меня ресурсы на это?
· Как мне их восполнить, если их мало?
· Что невозможно сейчас, но возможно в будущем?
· Что невозможно никогда?

Эта небольшая самотерапия вернет вас в реальный мир и наметит зоны развития.

Идеальных людей не бывает. Человек состоит из опыта, из права на ошибки, из возможности эти ошибки осознать и трансформировать в улучшение себя. Это не значит, что на саморазвитие стоит махнуть рукой, однако стремление к идеальности говорит о повышенной тревожности.

Прощайте себя, позволяйте себе ошибаться, не сравнивайте себя с другими и не накапливайте негативные эмоции. Вашему ребенку не нужна идеальная мама. Ему нужна мама, которая довольна собой. Поэтому научитесь принимать себя любой.

— Мы с мужем хотели ребенка, но я долго не могла забеременеть. Из-за таких ситуаций начинаешь терять веру в себя. Теперь, когда я беременна, иногда ко мне возвращаются страхи и плохие мысли. Я постоянно работаю над собой, отгоняю их. Но иногда в душе возникает странное беспокойство, страх, переживание. Хочется избавиться, освободиться от этих страхов. Подскажите, как можно успокоиться? Какие методы самотерапии существуют?

— Осмелюсь предположить что путь к долгожданной беременности оказался весьма травматичным для вашей психики. И хотя беременность уже наступила, страхов все еще полно.

Почему они всплывают? Так может проявлять себя непроработанная психологическая травма — болезненный путь к беременности. Лучше всего прожить ее и проработать, но не самостоятельно, а со специалистом. И дать выход чувствам, связанным с травматическим опытом.

Вы говорите, что работаете над собой, отгоняете страхи и плохие мысли. Но здесь важно не отгонять страх, а посмотреть ему в глаза: принять его, услышать, о чем он вам говорит, осознать это и двигаться дальше.

Что можно сделать самостоятельно, чтобы немного успокоиться? Вот пара советов.

1. Осознайте и признайте, что страх есть, он закрепился в подсознании и существенно мешает вашему существованию. Попытайтесь представить его в виде какого-то образа (к примеру, картины). Очень важно понять, какие конкретно мысли чаще вызывают испуг, отчего они провоцируют напряжение мышц и ухудшение дыхания.
2. Определившись с негативным образом, вызывающим множество волнений и тревог, постарайтесь выяснить, откуда приходит тревога, из-за чего вы все время боитесь.
3. Подумайте, почему страх закрепился в вашем подсознании, почему он указывает вам направление действий, учит чему-то.

Теперь попробуйте мысленно пообщаться со своим страхом. Дайте ему имя, отблагодарите за присутствие, ведь, возможно, он о чем-то вас предупреждает.

Еще страх можно представить ярким рисунком, выполненным акварелью на стекле. А потом мысленно взять влажную тряпку и стереть рисунок, чтобы стекло было прозрачным и чистым.

После этих простых упражнений чувство беспокойства должно отступить.

— Как правильно настроить себя на роды, чтобы психологически было комфортно и мне, и малышу?

— Есть несколько советов, которые помогут вам настроиться:

1. Скажите «стоп» рассказам доброжелателей: оградите себя от страшных историй и сфокусируйтесь на позитивных.
2. Читайте и смотрите обучающие материалы про физиологию родов — чтобы у вас было представление о том, как все происходит. Это даст ощущение контроля и уверенности в себе.
3. Запишитесь на курсы для беременных: там научат методам эффективного поведения в родах.
4. С согласия врача занимайтесь гимнастикой, йогой, гуляйте. Выполняйте все рекомендации доктора, правильно питайтесь. Готовьте организм к физической нагрузке.
5. Возьмите ответственность за свои роды на себя: подумайте, как и где вы бы хотели родить. Подумайте о том, чтобы взять с собой партнера.
6. Считается, что роды проходят легче у женщин, которые во время беременности находятся в контакте с малышом — внимательны к его шевелениям, разговаривают с ним, поют, гладят свой живот. Будущей маме важно сосредоточиться не только на своих переживаниях, но и на том, как помочь малышу: как правильно дышать, расслабляться, отдыхать между схватками, тужиться. Такое смещение внимания помогает легче перенести боль.
7. Для легкого и успешного течения родов важно научиться расслабляться и слышать свое тело. Вместе с врачами осознанно ищите максимально комфортные для вас и малыша положения.

Несколько раз в день можно делать упражнение «Золотистый свет». Удобно устройтесь в тишине. Закройте глаза и прислушайтесь к себе. Что вы ощущаете? Тепло, прохладу, напряженность, энергию, слабость? А теперь мысленно, очень медленно, пройдите по всему телу снизу вверх, уделяя внимание каждому его участку — от ступней до лица. Если где-то вы чувствуете дискомфорт, меняйте положение и представляйте, что с каждым выдохом (через рот) вы расслабляетесь и «выдуваете» напряжение из тела, а на вдохе «заливаете» освободившееся пространство мягким теплым золотистым светом.

— Меня волнует тема послеродовой депрессии. Как ее распознать и как с ней справляться?

— Есть два состояния: послеродовой блюз и послеродовая депрессия. Важно их различать.

Послеродовой блюз может выражаться в раздражительности, эмоциональной неустойчивости, нарушении сна и даже головных болях — вариантов много.

Одновременно с этим у женщин, как правило, бывает приподнятое настроение, они становятся очень разговорчивыми.

Это состояние возникает в первые дни после родов, достигает пика на третий-четвертый день и длится семь-десять дней, после чего обычно проходит само по себе. Послеродовому блюзу подвержены 50−70% рожениц.

Почему он возникает? Считается, что на развитие послеродового блюза влияют колебания уровня натрия в крови, резкое снижение уровня женских половых гормонов и смена привычного образа жизни.

Послеродовый блюз доставляет дискомфорт женщине, ребенку и другим членам семьи. К счастью, избавиться от него несложно: нужно лишь оказать помощь и поддержку новоиспеченной маме.

Послеродовая депрессия — более серьезное состояние. Оно наблюдается лишь у 10−15% рожениц и не зависит от того, какие у вас роды — первые или пятые. Развиться послеродовая депрессия может как сразу после рождения малыша, так и спустя некоторое время (например, через полгода).

Почему может возникать послеродовая депрессия? Иногда потому, что вы спите меньше шести часов в сутки на протяжении долгого времени. Или потому, что у вас была сложная беременность, физиологически или психологически травматичные роды. Также нередко к депрессии приводят завышенные ожидания от матери в современном обществе: целая гамма тяжелых чувств способна раскрутить тревогу, вину, мысли о «плохой матери». И это лишь часть возможных причин.

Как заподозрить у себя послеродовую депрессию? Есть несколько признаков этого состояния.

· неспособность уснуть, даже когда никто не мешает;
· постоянная усталость, которую невозможно побороть отдыхом;
· отсутствие аппетита, утрата вкуса пищи;
· отсутствие удовлетворения даже тем, что обычно повышало настроение — например, любимым блюдом или хобби, общением с друзьями;
· ощущение безнадежности — «впереди нет ничего хорошего»;
· постоянное и необоснованное чувство вины по любому поводу, разъедающая изнутри сильная тревога;
· мысли о том, что ребенку было бы лучше с другими людьми;
· замедленные движения, потеря общего тонуса, снижение когнитивной активности, «туман» в голове;
· трудности в принятии даже незначительных решений, выполнении рутинных дел — умыться, одеться, выйти на прогулку с коляской;
· страх остаться наедине с новорожденным, боязнь навредить ему или не справиться с заботой о нем;
· суицидальные мысли и намерения — восприятие смерти как выхода из ситуации и избавления от мучений.

Если ваше состояние вызывает тревогу, необходимо обратиться к психотерапевту — и чем быстрее, тем лучше. Он проведет диагностику и при необходимости назначит терапию.

Чтобы избежать послеродовой депрессии, не забывайте заботиться о себе и своем психологическом состоянии. Рассказывайте своим близким, что с вами происходит, не стесняйтесь обращаться к ним за помощью и поддержкой. Общайтесь с друзьями. И ежедневно выделяйте время для себя: хорошо питайтесь, дополняйте свой рацион сбалансированным витаминно-минеральным комплексом, который подходит для кормящей мамы в период восстановления после родов, высыпайтесь, гуляйте на свежем воздухе, проявляйте физическую активность, не забывайте про свои хобби.

— У меня будет шестой ребенок. Я постоянно испытываю чувство вины перед детьми, у меня гиперопека, я не могу без них ни секунды. Как с этим справляться?

— Гиперопека — это деструктивный стиль воспитания, который мешает рассмотреть реальные потребности ребенка. Младенцам это не вредит. Но по мере взросления важно освобождать пространство, чтобы ребенок постепенно сам заботился о себе. Взрослый должен дать понять: сейчас я забочусь о тебе, но постепенно по мере взросления ты будешь делать это сам.

Дети, которых слишком активно опекали родители, могут вырасти неуверенными, тревожными, склонными к созависимому поведению. Согласитесь, вам это не нужно.

Радует, что вы осознаете свою гиперопеку: признание наличия проблемы говорит о желании ее решить. Вам необходимо разобраться с собой, со своими страхами: почему вы так самоотверженно заботитесь о детях, что за этим скрыто. Посетите психолога. Больше внимания уделяйте себе: исследуйте свой внутренний мир, свои интересы, желания, потребности и реализовывайте их.




Обсуждение
Татьяна О.20.05.2020 в 14:47
А еще сдайте анализ на гормоны щитовидной железы. Бывает послеродовый гипотиреоз. Небольшое даже превышение ТТГ вызывает жуткую усталось, депрессию, даже серьезные проблемы с памятью, набор веса. Корректируется гормонами. Я сама через это прошла, даже подумать не могла, что из-за щитовидки может быть депрессия.