«Появление ребенка — это семейный кризис». Рассказываем, как правильно готовиться к беременности

17 марта 2020 года
4

Автор: Кристина Шумай / Фото: Денис Зеленко

Беременность — это всегда волнительно, особенно если речь идет о первом ребенке. Важно, чтобы будущие родители были физически и психологически готовы к появлению малыша. Мы поговорили с терапевтом, гинекологом и психологом о том, как планировать беременность.

«Не советую радикально менять образ жизни»

Врач-терапевт медицинского центра «Экомедсервис» Наталья Мелькина рекомендует будущим родителям обратиться в клинику за полгода до планируемого зачатия.

— Обычно за это время можно спокойно выявить проблемы со здоровьем и решить их. Если не получилось за полгода, то обратитесь к врачам хотя бы за три месяца до зачатия, — рассказывает доктор. — Будущим родителям стоит заранее сдать общие анализы крови и мочи, сделать кардиограмму, флюорографию и принести все результаты с собой.

После индивидуальной консультации врач широкого профиля направляет пару на дальнейшие обследования.

— Например, на сдачу биохимического анализа крови, анализа на витамин D, проверку гормонов щитовидной железы, УЗИ брюшной полости и щитовидной железы. Также терапевт дает направление к гинекологу и, если есть проблемы со здоровьем, к узкоспециализированным врачам. Мужчине нужно пройти уролога, — рассказывает эксперт. — Людям, которые работают за компьютером, также рекомендую посетить офтальмолога.

При этом врач не советует самостоятельно сдавать огромный список анализов и пропивать витамины, не посоветовавшись со специалистом:

— Прислушайтесь к своему лечащему врачу и покупайте только те средства, которые он рекомендует. Принимайте их, не превышая суточные дозировки витаминов и минералов. Помните: препараты, подобранные самостоятельно, могут провоцировать аллергические реакции. Например, атопический дерматит у современных детей возникает именно из-за неправильного употребления мамой различных лекарств (в том числе и витаминов).

Стандартные препараты, которые врачи обычно рекомендуют пропить парам во время планирования беременности, — фолиевая кислота и витамин D в профилактической дозе.

— Фолиевая кислота способна снизить риск врожденных пороков развития плода. В продуктах ее недостаточно, поэтому лучше дополнять свой рацион специальными препаратами, назначенными врачом. Витамина D в нашем климате в принципе не хватает многим: его прием врачи назначают в период с октября по май, — поясняет Наталья.

Строгих рекомендаций по изменению образа жизни родителей у терапевта нет:

— Очевидно, что нужно отказаться от вредных привычек, спать по восемь часов в день, стараться ежедневно делать 10 000 шагов и дополнять это хотя бы минимальной физической нагрузкой. Но при этом радикально менять образ жизни я не рекомендую: например, если вы занимаетесь спортом, не нужно резко отказываться от пробежек.

«Правильная подготовка мышц позволит родить без разрывов»

Врач-гинеколог медицинского центра «Нордин» Далья Эль-Диэфи замечает: женщина в репродуктивном возрасте должна быть всегда готова к беременности, то есть постоянно следить за здоровьем половых органов.

— Я всегда напоминаю пациентам о том, что раз в год необходимо проходить общее обследование. Оно включает гинекологический осмотр, мазок на флору, цитологию или жидкостную цитологию, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочной железы, кольпоскопию, — рассказывает Далья.

Целенаправленную подготовку к беременности, по мнению гинеколога, стоит начать за три месяца до предполагаемого зачатия:

— Помимо общих анализов крови и мочи, женщине нужно сдать анализы на гепатиты В и С, на сифилис, ВИЧ и другие болезни, передающиеся половым путем, анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес), посев из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ крови на гормоны. Еще стоит пройти обследование на вирус папилломы человека и сделать расширенную кольпоскопию.

За два месяца до зачатия женщине стоит начать принимать сбалансированный витаминно-минеральный комплекс с витаминами группы В, микроэлементами и усовершенствованной формой фолиевой кислоты — метафолином, ежедневная дозировка которого обычно составляет 400 мкг.

Далья предупреждает: если женщина перенесла онкологическое заболевание, планировать рождение ребенка можно только после прохождения лечения и согласования с лечащим врачом-онкологом.

Специалист не рекомендует беременеть женщинам с некоторыми болезнями крови и кроветворных органов (например, с апластической анемией), с патологиями эндокринной, дыхательной и других систем в стадиях, когда организм уже не справляется с проблемой самостоятельно и нужно радикальное лечение.

Эксперт рекомендует будущей маме тренировать мышцы тазового дна:

— Правильная подготовка поможет родить без разрывов, а после родов снизит вероятность опущения тазовых органов, исключит такие проблемы, как стрессовое недержание мочи.

Мужчине врач советует не только посетить уролога, но и сделать спермограмму, флюорографию, сдать мазок на флору, пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем, ВИЧ, гепатиты В и С.

«Ребенок не решит проблемы взрослых»

Во время планирования беременности посетите не только врачей, но и психолога. Если есть вопросы в отношениях, страхи, сомнения, тревожность, то консультация этого специалиста просто необходима.

Семейный психолог Анна Матуляк считает, что перед зачатием женщине нужно четко разделить искреннее желание и рациональные убеждения. Важно, чтобы мама и папа хотели ребенка, а не поддавались на уговоры родственников.

 — Иногда будущая мама считает, что ребенок ей что-то даст (например, передышку в работе или возможность наладить отношения с мужем). На самом деле это она должна быть готова полностью отдавать свои ресурсы малышу, — объясняет Анна. — Важно четко понимать: ребенок своим появлением не решит проблемы взрослых. И если, например, вам кажется, что малыш «скрепит» отношения, в которых есть разногласия, то это иллюзия. Появление ребенка (даже желанного и планируемого) — это семейный кризис, и для его преодоления нужны ресурсы.

Перед беременностью специалист советует подумать, нравится ли вам ваша жизнь, закрыли ли вы свою потребность в реализации, достаточно ли насладились самостоятельностью и возможностью тратить деньги только на себя.

— Обсудите с партнером готовность к появлению ребенка: чем больше и подробнее вы будете говорить о малыше «до», тем легче будет решать все вопросы «после», — убежден психолог. — Выясните, каким вы видите свое родительство: как будете делить обязанности по уходу и распределять финансы, хотите ли вы пользоваться услугами няни или отдавать ребенка в ясли. В процессе это можно будет корректировать, но изначальные договоренности помогут снизить уровень тревоги и в некоторой степени стать профилактикой послеродовой депрессии.

Анна отмечает: вы должны быть готовы поставить определенную часть своей жизнь на паузу.

— Если вы не способны это сделать, беременность лучше отложить. Даже в самых свободных традициях воспитания родительство в раннем периоде имеет ряд особенностей — физическое состояние, гормональная перестройка, сонастройка с ребенком. Это все требует дополнительных сил и энергии, — поясняет эксперт.

Анна говорит, что современные родители сильно обеспокоены вопросами воспитания еще до рождения:

— Часто доходит до невроза: «Я не справлюсь! Как себя вести, чтобы не травмировать малыша?» Отвечаю: нужно быть живым и чутким. Мы все мы можем совершать ошибки. Будьте готовы оценивать свои действия и менять стратегии.

Тревожность вызывает и переизбыток информации. Именно поэтому Анна советует не перегружать себя литературой:

— Для начала советую прочесть три книги Людмилы Петрановской: «Тайная опора. Привязанность в жизни ребенка», «Если с ребенком трудно» и «#Selfmama. Лайфхаки для работающей мамы». Автор легко и понятно пишет о ключевых вещах. Эти книги помогут сформировать понимание и представление об основных психологических потребностях ребенка и заодно помогут оценить, насколько вы готовы к появлению малыша.

При этом эксперт напоминает: родительство — это «разведка боем».

— Можно прочитать тысячу книг, но на практике вы все равно узнаете много нового. Родительство — увлекательный творческий процесс, который требует много ресурсов, а взамен дает эмоции и наслаждение.

Ищем героинь проекта об осознанном родительстве

Готовитесь стать мамой? Предлагаем вам поучаствовать во втором сезоне проекта об осознанном родительстве «Мама-LIVE» и рассказать о себе.

Что получат участницы проекта?

  • индивидуальные консультации врачей и других специалистов (например, психолога);
  • профессиональные портретные фотографии (индивидуальные и с малышами);
  • знакомства с другими беременными женщинами, возможность делиться переживаниями и советами.

Чего мы ждем от участниц?

  • желания рассказать о себе, о своей семье, о беременности и ребенке;
  • готовности общаться с нами в течение всего года;
  • возможности встречаться с нами для интервью и фотосъемки.

До 31 марта присылайте свои заявки на почту mamalive2@rebenok.by. Указывайте номер телефона, добавляйте краткую историю о себе и своей беременности, дополняйте текст фотографиями. Для участия в проекте мы отберем 8 женщин на сроке 15−20 недель. Ждем ваших писем!