Сейчас на сайте
Это интересно
Могут ли дети учиться без оценок? «В поле родила, в стиралке не стирала». Чему нас учит старшее поколение
Школьная жизнь
Учителя честно рассказали, какие изменения нужны белоруской школе Как родители формируют нервное отношение детей к оценкам?
Здоровье
Реальные истории женщин, прошедших через онкологию МУЛЬТИПЕКАРЬ здоровая выпечка для ваших детей каждый день*
Беременность и роды
Фотограф, которая снимает роды: «Однажды девушка укусила меня во время схваток»
Женский мир
Подарок для кожи или «варварская процедура»? Косметолог о чистке лица Почему пора перестать стыдить мам-домохозяек
Личный опыт
Мамы, которые не уходили в декретный отпуск Белоруски рассказывают, как научиться любить свое тело после родов
Психология и воспитание
Как воспитывает четверых(!) детей генеральный директор «Яндекса»

Лечат ли детский церебральный паралич на Западе ?

0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.

Оффлайн Пчелка 911

  • Сообщений: 34
  • Репутация: 2
10:05:2013, 09:38 »
"За пятъ лет жизни моей дочери мы с ней уже, кажется, прошли огонь, воду и медные трубы. Во время родов у ребенка было кислородное голодание (гипоксия), и когда девочке исполнился год, а она все еще не могла сама ни сидеть, ни стоять, нам поставили окончательный диагноз: детскиа церебральный паралич. Где мы только не лечились, что только не испробовали. При виде человека в белом халате у девочки начинается истерика: она знает, что сейчас ей сделают больно. Я уже не говорю, каково приходится мне. Невропатолог, ортопед и массажист - каждый говорит разное, а решать приходится матери. А сколько в газетах пишут о всяческих чудесах: "Ребенок встал и пошел". Естественно, появляется надежда - бежишь, записываешься на прием в очередной медицинский центр, а потом, наученная горьким опытом, обзваниваешь других родителей и узнаешь, что нередко "результат" заключается в том, что ребенка отправляют в больницу с судорогами. А недавно одна знакомая приехала из Германии, где она прожила несколько лет, и рассказала, что там лечат ДЦП совершенно по-другому. Я спросила у нашего врача, а он в ответ посмеялся: "Да что вы, милая! На Западе ДЦП вообще не лечат! Там занимаются только реабилитацией. А у нас - лечат, причем причину заболевания". К сожалению, лично моему ребенку - да многим из тех, кого я знаю, - пока не вылечили ни само заболевание, ни его причину, ни последствия, а потому хотелось бы узнать, действительно ли на Западе все лечение ДЦП сводится к тому, что ребенку назначают социальное пособие и выдают инвалидную коляску?"


 ЛЕЧЕНИЕ - СОСТАВНАЯ ЧАСТЬ РЕАБИЛИТАЦИИ. Надо сказать, что в одном этот врач был прав: на Западе действительно занимаются реабилитацией детей с ДЦП и другими патологиями опорно-двигательного аппарата: медико-социальной реабилитацией. Профессор д-р Маттиас, главный консультант реабилитационного центра г. Мюнстера в Германии, задачи реабилитации, детей-инвалидов видит в том, чтобы "с помощью медицинских, педагогических, социальных и общественно-политических мероприятий вернуть ребенку полноценное ощущение жизни. Сделать все, чтобы помочь ему занять свое место в окружающем мире: в семье, школе, на работе и в обществе". Это - система. Разрабатывалась: и налаживалась она не год, не два и даже не десять. И ныне эта система работает на Западе, что называется, "без сбоя". И не нужно думать, что медицинский аспект при этом отходит на второй план. Просто наряду с чисто медицинскими мерами, направленными на восстановление и совершенствование двигательных и интеллектуальных способностей ребенка, там также занимаются и массой иных проблем, связанных с тем, как этот ребенок будет жить дальше. Даже если судить по оснащенности улиц и зданий в любой западной стране пандусами, лифтами и специальными подножками у общественного транспорта, которые опускаются на остановке до уровня тротуара, чтобы без проблем можно было вкатить в автобус коляску, - там не человека приспосабливают к жизни инвалида, а окружающий мир - к нуждам человека, по воле судьбы ставшего инвалидом.
ПОПЫТКА СРАВНЕНИЯ Вообще трудно сравнивать то, что несравнимо. На первый беглый взгляд кому-то действительно может показаться, что, например, в той же Германии лечения ДЦП по сути никакого и нет. Ни сенсационных заголовков в газетах: "Детский церебральный паралич -излечим!", ни зазывных реклам медицинских-центров, обещающих потрясающие успехи после первого же курса лечения. В общем, чудес никто не сулит - значит, ничего в этом направлении не делается. Но это - только на первый взгляд. Пока не вникнешь в систему. Потому что Она присутствует и является определяющей во всем - и в чисто медицинском аспекте в первую очередь. Но для нас это в корне непривычно." Правда, надо сказать, что медикаментозная терапия при ДЦП (т.е. использование препаратов, стимулирующих деятельность мозга), в Германии, например, практически не применяется. Как, разъяснил: профессор д-р Пальм, заведующий детским неврологическим отделением Университетской клиники. Мюнстера, - "по причине малой и непродолжительной эффективности и большого числа противопоказаний и осложнений". Медикаменты используются только при лечении сопутствующих ДЦП заболеваний, наиболее частые которых - эписиндром (повышенная судорожная готовность) и гидроцефалия. Также в Германии давно отказались от тепловых процедур и электростимуляции (по тем же причинам). Восстановительное лечение заключается в Лечебной гимнастике по всемирно известным методикам Бобат и Войты, причем не от случая к случаю - курсами, а как образ жизни ребенка, а также ортопедических мероприятиях. В качестве вспомогательной терапии используются плавание в бассейне, иппотерапия (лечение верховой ездой - очень успешное при некоторых формах ДЦП), редко - акупунктура. Главное - то, что заниматься с ребёнком, у которого имеется неврологическая патология, начинают буквально с рождения . То есть еще в родильном отделении - после соответствующих обследований и консультаций - матери показывают комплекс упражнений, которые она должна выполнять с новорожденным ребенком. Диагноз ДЦП в подавляющем большинстве случаев ставят в первые 6 месяцев жизни, не маскируя его до полутора лет под расплывчатое и обнадеживающее ("Даст Бог, обойдется!";): "Задержка моторного и психоречевого развития". Лечебная гимнастика по методу Бобат, основанная на принципах нейрофизиологии, рассчитана на то, чтобы сформировать у ребенка правильную модель движений и их фрагментов. Сразу предвосхищаю вопросы тех, кто от своего массажиста слышал, что тот "работает по Бобату: увы, это всего лишь "элементы" - отдельные упражнения из на редкость цельной методики Бобат, да к тому же, как правило, измененные до неузнаваемости по принципу "музыка народная, обработка моя". Принципиальное отличие этого метода ЛФК от традиционного у нас массажа и пассивной гимнастики, на которые всегда возлагается столько надежд и уходит столько денег, заключается в том, что движение за ребенка совершает не массажист, крутя ему ноги, руки и туловище по заданным схемам, а сам ребенок. Соответственно, со временем движение запоминается и приходит автоматизм - то есть то, чего в конечном итоге от ребенка и добиваются. Второе, и немаловажное отличие заключается в том, что при этом ребенок не орет от боли и протеста, а... играет. Потому что один из основных принципов всех зарубежных методик лечения этого заболевания - положительная мотивация ребенка. Видеозапись одного из таких занятий, показанная нашему массажисту, была им с ходу определена как "детский лепет". Действительно, там нет этого нашего темпа, хруста связок и суставов -собственно, нет даже стола, на котором распластан заходящийся в крике ребенок. Все происходит на полу - на мягких гимнастических матах, да еще с игрушками, разговорами, и - очень терпеливо и медленно. Инструктор-методист "только" удерживает ребенка в определенном исходном положении, казалось бы - "ничего не делая", но при этом четко зная, на какую группу мышц сделать "упор", а какую - расслабить при малейшем изменении этого положения. Он терпеливо ждет, пока ребенок, потянувшись за игрушкой, совершит то движение, которое в данный момент отрабатывают. Каждое такое движение - это большой успех, потому что выполнено самостоятельно и правильно, т.е. с преодолением патологических установок туловища и конечностей ребенка. Кстати, последнее является необходимым условием при выполнении любых упражнений. Потому что цель гимнастики, как постоянно подчеркивают методисты, - не накачать ребенку мышцы и поставить его "на полусогнутые" - лишь бы пошел, не важно, как. Зафиксировавшиеся неправильные установки конечностей исправить уже очень сложно, и они неизбежно приводят ребенка на операционный стол, причем неоднократно. Поэтому многочисленные упражнения и их варианты рассчитаны на каждый конкретный этап формирования двигательных навыков ребенка -в зависимости от. особенностей его патологии, и "перепрыгивать" эти этапы нельзя.
ТАМ ВСЕ РЕШАТ ЗА ВАС. ПРИЧЕМ В ЛУЧШЕМ ВИДЕ. Родители детей-инвалидов в Германии практически избавлены от того, что порой отнимает у наших многострадальных последние силы (не говоря уже о деньгах): от мук поиска врачей и массажистов, от необходимости самим принимать решения и делать выбор между пятью различными, а часто прямо противоположными мнениями этих врачей и новыми методами лечения. Опять же благодаря системе. Потому что в любом самом маленьком городке в Германии больной ребенок может получить консультации по действующей в стране методике. И основная задача инструкторов-методистов - обучить родителей упражнениям для каждого этапа развития ребенка, чтобы они смогли заниматься с ним дома сами, раз или два в неделю, являясь на "контрольные" уроки. Помимо этого родители получают по месту жительства полную информацию по всем правовым и социальным проблемам, неизбежно возникающим в связи с тем, что в семье - ребенок-инвалид, а при необходимости - и психологическую помощь. Также в стране имеется нескопько реабилитационных центров-стационаров, куда родители приезжают с детьми на 3-недельный курс - "интенсив". Там с ребенком занимаются комплексно; полное обследование, консультации ведущих специалистов и в соответствии с их рекомендациями ежедневные занятия с инструктором по ЛФК и эрготера-певтом, логопедом и специалистом по лечебной педагогике. Домой ребенок уезжает с подробным "стратегическим планом" по всем направлениям его развития для дальнейшего наблюдения и лечения по месту жительства.
ОБ ИНВАЛИДНЫХ КОЛЯСКАХ Что касается всевозможных технических вспомогательных средств и приспособлений для инвалидов - их действительно масса на все случаи жизни. От специальных расчесок, изготовленных с учетом дефекта ладони, которая ее будет держать, до автомобилей, управляемых при помощи пары кнопок и голоса. Все это - также одна из составных частей системы реабилитации. Использование вспомогательных средств для детей имеет прежде всего терапевтическое (т. е. лечебное) значение. И широко распространенное у нас мнение о том, что упаковать" ребенка в коляску или специальный стул - пристегнув ему руки, ноги и все остальное, и подразумевает западное "лечение" - отчасти верно. Простой пример: приспособление для вертикализации - это тот же тренажер, в котором ребенок может стоять несколько часов в день, - соответственно, голеностопные и тазобедренные суставы получают необходимую для их развития нагрузку. Пресловутое "пристегивание" ног к подставке стула или коляски означает, что стопы зафиксированы в положении коррекции, то есть проще говоря, "ребенок сидит - лечение идет". Потому что это не что иное, как лечение положением -которое, кстати, используется и в нашей методике только зачастую весьма доморощенными способами: например, привязыванием кусков фанеры с помощью эластичных бинтов к стопе ног для придания им угла 90°, или на коленный сустав для его распрямления. Что уж говорить о том, что имея специальный велосипед, ребенок, не умеющий ни сидеть, ни ходить, помимо возможности самостоятельно передвигаться по улице - что само по себе уже имеет колоссальное значение для его психо-эмоционального развития, еще и оптимально тренирует обездвиженные мышцы и суставы! Кстати сказать, все лечение, как по месту жительства, так и в центральных реабилитационных учреждениях, а также необходимые технические приспособления дети-инвалиды получают в Германии бесплатно - при условии, что их родители являются гражданами страны и исправно платят взносы на медицинское страхование. Так называемые "больничные кассы" в подавляющем большинстве случаев берут на себя оплату всех расходов, связанных с реабилитацией.
В ЗАКЛЮЧЕНИЕ Подытоживая все вышесказанное, хочется пожелать, чтобы наше лечение -  когда-нибудь превратилось в систему.

    Оффлайн AKYLA

    • Сообщений: 84
    • Репутация: 4
    • Адрес: Могилёв

    • Дети:
      Алексей (14.11.2010)
      Арсения (05.06.2008)
      • http://rebenok.by/community/index.php/topic,96443.0.html
    28:05:2013, 09:02 »
    отредактировано п.п.2.10
      « Последнее редактирование: 28:05:2013, 10:58 от Главный модератор »
      С УВАЖЕНИЕМ К ВАМ AKYLA