"Не давала антибиотики, пока из ушка не потекла кровь". Почему мамы доверяют форумам больше, чем врачам?

28 декабря 2018 года
87

Обычно мы обращаемся к специалистам, когда нужно сделать то, чего мы не умеем.  К парикмахеру идем за стрижкой, к механику - за ремонтом машины. Но почему-то если речь заходит о здоровье детей, то специалистами становятся все вокруг и в особенности другие мамы.
 

Источник фото: pixabay.com
 

- Девочки, у ребенка синусит, врач назначил антибиотики. Вот не знаю: давать или нет?
- Я бы для начала почитала в интернете, лечится ли это антибиотиками.

Это типичный диалог на любом форуме для мам. Казалось бы, все просто: болезнь-врач-диагноз-лечение. Но почему в этой цепочке появляются такие звенья, как женский форум и сверка симптомов с интернетом? Мы поговорили с белорусскими мамами о том, почему они не всегда верят врачам и что из этого получается.



Ксения, мама Доминики

- Я принципиально не доверяю врачам. Потому что сплошь и рядом вижу, что они назначают лекарства, где надо и где не надо. Хорошо, что мне почти не приходилось с ними сталкиваться, поскольку дочка в свои 2 года ни разу не болела. И в этом я вижу заслугу здорового образа жизни и закаливания.

Моя дочка, например, ходит босиком по траве вплоть до ноября. В год она купалась в родниковой воде. Я никогда ее не кутаю, часто она одета легче, чем я. 

Был, правда, случай, который только подтвердил мое недоверие врачам. У дочки резались зубы, она была плаксивой, было обильное слюноотделение и насморк на этом фоне. А из поликлиники как раз позвонили и пригласили на плановую прививку. Когда врач осмотрел ее, то сходу прописал антибиотики, промывания и ингаляции.

Конечно, я проигнорировала его предписания. И как только у дочки прорезался зуб, все как рукой сняло.

Ольга, мама Полины

- Ничего не имею против врачей, но где-то внутри сидит недоверие. И со мной это сыграло злую шутку.

У дочки был обычный насморк, который длился уже 10 дней. Я решила для самоуспокоения показать ее педиатру. После осмотра он сразу направил нас к лору, а тот, не сомневаясь, выдал диагноз - отит и назначил антибиотики.

Я опешила. Ребенок активный, температуры нет. Не может быть! Посоветовалась с девочками в чате и решила показать ребенка еще одному врачу. Он отит не подтвердил. А через пару дней у дочки  потекла кровь из ушка - скорая-больница. И все-таки отит! Спрашивается: почему не поверила врачу изначально?

Ольга, мама Гриши и Жени

- Я критически отношусь к назначениям врачей. Почему они назначают лекарства, которые не имеют достаточной доказательной базы? Я знаю, что такое доказательная медицина, и противовирусные средства, например, к ней не имеют отношения.

Конечно, когда заболевает ребенок, то я готова купить все, что скажет врач. Однажды сын сильно простудился, и врач прописал противовирусное средство. Я в стрессе даже дала его ребенку пару раз. Но потом успокоилась, поняла, что с вирусом организм и без этого препарата справится. Так и случилось.

Бывает ли по-другому?

Как видим, многие белорусские мамы достаточно осведомлены в вопросах медицины и здоровья детей. Это с одной стороны, хорошо, но с другой приводит к тому, что мнение врача ставится под сомнение. Интересно, как ведут себя мамы в других странах?

Ольга, мама Стёпы, Великобритания

- У нас в 95% случаев доктор вообще НИЧЕГО ребёнку не прописывает.  У меня в домашней аптечке: парацетамол, морская вода для промывания носа и порошок при отравлении (раствор соли и глюкозы). Все.

Здесь к отсутствию таблеток нужно привыкнуть. Знаю, многие мамы из наших стран мешками возят разные таблетки сюда. Я привыкла жить без таблеток - и Стёпа тоже.

Доктор подробно объясняет причины и возможные последствия. Ты можешь с ним спорить, приводить свою статистику. В общем, сообща находить решение. Здесь никто ничего не навязывает, а только советует.

Один раз доктор прописал сыну антибиотик. Я спросила: можно ли без него обойтись? Он сказал – нет. Но я все равно попросила отложить прием лекарства на 3 дня, чтобы проверить, вдруг само пройдет. Врач согласился. Чего доктор точно не сделает, так это не выпишет ничего лишнего. Кстати, все медикаменты детям до 16 лет здесь бесплатны.

Дарья, мама Кая, Нидерланды

- У нас есть два вида лекарств: те, которые можно купить в супермаркете - сюда относятся витамины, жаропонижающие, леденцы от кашля и сиропы, противовирусные средства и прочие общие препараты. Это покупается без рецепта врача и не оплачивается страховкой.

И есть все остальные лекарства, которые назначаются исключительно врачом. Врачи никаких противовирусных, конечно, не назначают, так как доказательная медицина - это единственный вид медицины здесь. Врачам здесь доверяют, потому что у каждого есть свой лечащий врач, и он лечит всю семью. Если к нему нет доверия, мы меняем врача.

Я знаю, что мой врач всегда учтет мои пожелания. Был случай: у ребенка четвертый день температура 40. Наш врач посчитал, что в этой ситуации назначение антибиотика оправдано (анализ крови перед этим никогда не берут). Но он предупредил, что можно еще подождать денек. Так, мой ребенок за три года жизни ни разу не пил антибиотики.

Любое назначение врача заносится в базу, и страховая компания все проверяет. Если что-то назначено не по протоколу, то страховая просто этого не возместит. В общем, с нашим менталитетом привыкать здесь очень сложно. Нам трудно понять, что врач не может вылечить нас. Организм лечится сам. Задача врача - облегчить наше состояние, насколько это возможно.

Мнение врача: “Родители часто попадают в ловушку из-за избытка информации”

У мам в других странах иначе складываются отношения с врачами. Почему так?

Мешает ли врачам информированность белорусских родителей? Что делать с лекарствами, не подтвержденными доказательной медициной? И почему антибиотики назначаются так часто? На вопросы отвечает директор медицинского центра "Добрый доктор" Александр Дечко.

О родительской информированности

К тому, что родители хорошо осведомлены в вопросах медицины и лечения детей, я отношусь двояко. С одной стороны, это хорошо, что человек интересуется вопросами здоровья и может получить достоверную информацию. С другой стороны, вопрос в том, какую информацию он считает достоверной и насколько правильно может ее интерпретировать.

Есть такое понятие, как "синдром студента третьего курса медицинского вуза", когда он уже обладает большим количеством информации, но не имеет достаточного опыта, чтобы правильно ее анализировать. И человек начинает находить у себя массу диагнозов. В такую же ловушку попадают и родители. Информации в интернете масса, но адекватно использовать ее они не могут.

О недоверии врачам

С появлением интернета и массовым распространением информации врачам работать стало сложнее. В целом, могу отметить такую тенденцию – сейчас модно не доверять всему официальному. Недоверие к официальным источникам информации, официальной медицине.  

Но в этом случае могу посоветовать только одно: если не верите своему врачу, найдите другого, которому будете доверять. В своей практике я уже давно не сталкивался с тем, чтобы мамы не следовали моим назначениям. Как правило, 99 % из них выпустят пар в интернете в виде обсуждения лекарств и методов лечения, но потом выполняют назначение врача. Так происходит, потому что одно дело разговоры о том, что правильно и что нет, а другое дело – вопрос ответственности за конечный результат.

О доказательной медицине

В мире насчитываются сотни тысяч препаратов, и далеко не все они прошли проверку по стандартам доказательной медицины. Есть, например, восточная медицина и традиционная медицина. Никто не проверял массаж и иглоукалывание с точки зрения доказательной медицины, но при этом они используются очень широко.

Могу сказать, что доказательная медицина еще не ответила на все вопросы в плане эффективности применяемых методов лечения. Поэтому делать скоропалительные выводы не стоит.

О противовирусных средствах и антибиотиках

Необходимость применения противовирусных средств сейчас очень муссируется. Конечно, обычный ринит (насморк) и фарингит (красное горло), как правило, не стоит лечить противовирусными средствами. Но есть ряд заболеваний, которые лечатся исключительно с применением противовирусных средств.

Соглашусь, что существует и проблема избыточного лечения антибиотиками. Для постсоветских стран показатель избыточного назначения антибиотиков составляет 60%, для европейских стран - 40%. Но давайте поставим себя на место участкового педиатра, у которого в сезон ОРВИ 50 пациентов на приеме и 60 визитов на дом. Разве может он уделить достаточное время и внимание ребенку, подробно расспросить маму? Конечно, он где-то перестрахуется и назначит антибиотик. Но это беда не только нашей страны, а системы здравоохранения в мире.

Когда можно лечить ребенка самостоятельно, а когда нужен врач?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Если ребенок был здоров и у него случился насморк, бежать к врачу, конечно, не стоит. Но если у него есть какие-то отягощающие хронические заболевания (сердца, почек), то даже обычное ОРВИ должно лечится под контролем врача.

Марта Разумовская

А вы доверяете врачам в поликлинике?

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.


Обсуждают сейчас