Сейчас на сайте
Это интересно
"Вот я и попалась". Интернет-подработка для женщин в декрете: стоит ли игра свеч?
Фотофакт
Не по годам взрослый мальчик удивил своими мужскими поступками
Школьная жизнь
12 привычек родителей, чьи дети хорошо учатся
Здоровье
«Речь распадалась на глазах». История девочки, которая неожиданно стала терять слух Родители жалуются на месяцы ожидания в детских больницах
Беременность и роды
Необычные услуги, которые предлагают в роддомах
Отношения взрослых
Дело вовсе не в конфликтах: из-за чего рушатся браки Семейные пары, которые удивили весь мир Секс на завтрак и другие «фишки», которые помогают парам сохранить романтику в браке
Психология и воспитание
"Маме нужно - пусть она и учится". Как помочь ребенку стать самостоятельным? О чем важно помнить родителям подростков, чтобы потом не было мучительно больно? Ленивый, неуправляемый, обнаглевший ребенок. Что делать родителям?

"Бабушки в моей голове". Педиатр о самых безумных методах лечения, которым не место в 21 веке

26 ноября 2018 года
91

В умах родителей (и их родителей) существует немало устойчивых представлений о том, как надо лечить детей и оберегать их здоровье. Не все из них приносят пользу, а некоторые даже вредны. Педиатр Александр Сиволобов предлагает рассмотреть самые распространённые и нелепые обычаи, которым не место в XXI веке.

 


Не секрет, что дети копируют привычки и образ жизни родителей. Особенности ухода за ребёнком — здоровым и заболевшим, «фишки» самолечения тоже передаются из поколения в поколение. Многие из них настолько впитались в наше сознание, что фразы «приложи подорожник» при виде ссадины и «укутаем, пропотеет — быстрее температура спадёт» никого не удивляют, а сами вертятся на языке.

Мне кажется, что происхождение этих мифов понятно, они возникли век назад и были продиктованы условиями жизни, быта и развития медицины тех лет. Сейчас ситуация поменялась, жить и помогать своим детям по-старому — неправильно. Если вы любите своих детей, хотите им самого лучшего, то прочтите это и живите в XXI веке. Я называю это «Бабушки в моей голове».

Бабушка № 1. «Если ребёнок лихорадит, его надо укутать, он пропотеет, жар спадёт»

Это неэффективно, поверхность тела у ребёнка по отношению к его весу больше, чем у взрослых, дети эффективнее остывают через кожу.

Озноб заканчивается не тогда, когда мы согреваем малыша, а когда в организме заканчивается выброс специальных веществ — медиаторов воспаления. Это не слишком зависит от внешних условий. В момент озноба укутывание приводит к теплоизоляции как в термосе, температура поднимается быстрее и выше. Это же не совсем то, чего бы вы хотели при подъёме температуры, правда?

Вместо этого разденьте ребёнка, а для того чтобы ему было не так холодно — обнимите, разотрите стопы и кисти тёплыми руками. При явном ухудшении самочувствия дайте жаропонижающее в дозе, соответствующее весу.

Напоминаю, что растирания уксусом или водкой не имеют никакого преимущества перед тёплой водой, даже напротив, могут вызвать ожоги нежной кожи и отравление ребёнка.



Бабушка № 2. «При рвоте, отравлении ребёнку надо промыть желудок раствором марганцовки»

Нет, ни в коем случае! Это приведёт к химическому ожогу слизистой, что впоследствии усугубит ситуацию. Аргументы типа «это всё обеззаразит в желудке» не оправданы ничем, это опасно. Вы же не заставляете ребёнка пить хлорку или жидкость для промывки труб?

Сюда же отнесу вредные порывы при ангине смазывать горло зелёнкой, бензином и керосином, а также использовать димексид в виде компресса везде. Сейчас есть более точные и безопасные методы лечения, чем «тактика выжженной земли».

При рвоте необходимо отпаивать ребёнка специальными растворами для регидратации и иногда давать противорвотные (по назначению врача, конечно).

Бабушка № 3. «Окна в доме должны быть закрыты, а то будут сквозняки, и ребёнок простудится»

Большинство окон сейчас пластиковые, с полной изоляцией от улицы. Если закрыть их полностью, в доме будет душно и жарко как в гробу грешника. Во времена бабушек деревянные рамы и полы со щелями в домах и квартирах обеспечивали принудительную вентиляцию. В таких условиях, конечно, захочется надеть на дитятю носки с тапками.

Для того чтобы в современных квартирах стало прохладнее, окна требуют установки рам на проветривание, для этого поэкспериментируйте с положением ручки окна. Расположите ручку под углом в 45 градусов, и вы увидите, что образовавшаяся щель обеспечит нужный поток воздуха. Здорово будет в летний период поставить на батареи регуляторы тепла, тогда вам не придётся потеть, когда весна уже пришла, а отопление ещё работает в полную силу.

Бабушка № 4. «Мыть ребёнка во время болезни нельзя»

Привет из неблагоустроенных квартир и частных домов, где помыться можно было только в бане или в условиях тазиков, вёдер на плите и тех же окошек с огромными щелями. В современных квартирах этих перепадов температуры нет, гигиена на уровне, поэтому мыть нельзя только при некоторых кожных заболеваниях или когда ребёнку плохо от болезни, и купание не приносит радости. Когда ему получше и он уже идёт на поправку — мойтесь на здоровье, грязелечение не нужно. При ветрянке, кстати, тоже.

 

Источник фото: pixabay.com

Бабушка № 5. «Лучше переболеть детскими болезнями, чем прививать ребёнка»

Статистика смертности от кори — умирает один ребёнок из 500-800 заболевших. Серьёзные (несмертельные) осложнения от вакцины — один случай на 100 000-500 000 вакцинаций.

Заболевший ветрянкой или краснухой ребёнок в инкубационном, скрытом от глаз периоде может заразить старика, онкологического больного или беременную, и те погибнут/случится выкидыш/уродства плода. Нет, болеть точно не лучше.

Бабушка № 6. «Молоко при лихорадке нельзя, оно свернётся в животе»

Скорее всего, это поверье возникло от того, что детей нередко рвёт на фоне температуры. Молоко всегда створаживается, «сворачивается» в кислом желудочном соке, что и видят бабушки, делая вывод, что это произошло только из-за того, что температура зашкаливает.

Бабушка № 7. «Укол в попу, литическая смесь быстрее сбивает температуру, чем эти ваши сиропы»

Нет, биодоступность, то есть способность лекарства проникать туда, куда ему положено проникнуть в организме, у уколов и сиропов/свечей одинаковая. Анальгин, который вводится в уколе, не показан детям и, кажется, является препаратом экстренной терапии только в России. Дротаверин (Но-шпа) и антигистамины (Супрастин, Тавегил и Димедрол) не являются препаратами, признанными эффективными при лечении гипертермии. А эффект от укола такой явный из-за костюмированного представления с участием врачей «скорой», ожидания квалифицированной помощи и, наконец, выходом из ситуации с неясным состоянием ребёнка в ситуацию «всё понятно, просто температура, лечимся дальше».

Плацебо такое плацебо. Спокойствие родителя — отличное лекарство для ребёнка.

Бабушка № 8. «Ожоги надо мазать маслом»

Устойчивый миф возник, наверное, из логической цепочки: «Обгорел на солнце — намазал сметанкой — стало легче». Это вредно, так как в итоге умасливаются ожоги любой степени — с пузырями, с обугливаниями, а это приводит к сильному ухудшению ситуации, инфицированию, рубцам и шрамам.

Важно понять, что слой масла не пропускает наружные лекарственные средства, а стереть его с обожжённой плоти — мучение для пострадавшего

Не забудьте сразу после ожога поместить место поражения под струю прохладной-холодной воды до тех пор, пока боль полностью не уйдёт, и дать обезболивающее. Ребёнку не должно быть больно.

Бабушка № 9. «Выкатать щетинку»

Я десять лет работал на «скорой», видывал многое, но это меня поразило и, честно говоря, шокировало. Некоторые бабушки и бабушкозависимые мамы считают, что некоторым детям мешает спокойно спать и жить некая щетинка, растущая под кожей. Причём по суевериям, простым взглядом её не видно, а поднять щетинку на поверхность кожи может грудное молоко, размазанное по спине ребёнка. Строго по часовой стрелке. Ну или мёд, куда без него. Когда эта щетинка проявляется, её удаляют, и малыш спит спокойно.

Ничего в глубинах кожи, конечно же, не растёт, а вот свалять обычные пушковые волосы в толстенькие жгутики довольно жирным молоком и проэпилировать младенца так, чтоб он, накричавшись, спал потом без памяти — можно. Плачет ребёнок по другим причинам, чаще всего, это колики, их нужно просто пережить. Рука об руку с девятой бабушкой идёт…

Бабушка № 10. «Обрить волосы младенцу, чтобы быстрее росли»

Во многих семьях нетерпеливые родители не дожидаются естественной смены пушковых волос на постоянные и сбривают волосы. Считается, что это ускоряет рост волос. Рост волос на бритой коже виден нагляднее, родители успокаиваются, все счастливы. Кроме девочек, оставшихся без милых фотографий с хоть и жиденькими, но кудряшками.


Источник фото: fisioterapiadelaserna.com

 

Обривание не способствует росту волос. Корни этой традиции, видимо проросли из тех времён, когда вшивость досаждала беднякам и ловить насекомых на детских головах было сподручнее в отсутствие волос. В век, когда можно купить валюту прямо в мессенджере, продолжать бороться с кожными паразитами таким образом я считаю несерьёзным.

Бабушка № 11. «Что бы эдакое закапать в нос, глаза и уши?»

Вездесущая бабушка стремится закапать в сопливый нос грудное молоко, свекольный сок, свежевыжатый сок алоэ и «свежевыжатое» грудное молоко, в покрасневшие глаза заварку, а в больные уши внедрить борный или камфорный спирт. Дедушки не отстают и рекомендуют помочиться на рану или ожог, так как это, мол, стерильно. Дедушки, видевшие Гиппократа, ещё кое-где заикаются о прижигании ран…

Это было актуально лет N-дцать назад, когда в аптеках нужных и эффективных капель и средств не было и в помине, и народ ещё что-то понимал в фитотерапии. Нынче всё, что действует, из растений выделено и либо экстрагировано, либо синтезировано. Мыть раны мочой — это из разряда самых безумных условий во время спецопераций в фильмах про супергероев. Не надо так!

Бабушка № 12. «От рентгена выпадут волосы и будет рак!»

Раньше рентгеновское исследование считалось очень вредным, так как люди помнили ужасы лучевой болезни, трагедию в Чернобыле и личные вещи Марии Склодовской-Кюри, первой исследовательницы радиоактивности, которые будут опасны ещё лет 100-200… Мария тогда голыми руками работала с чистым радием.

Аппараты раньше были примитивнее, а теперь излучение минимально и не слишком превышает по лучевой нагрузке естественные источники: космическое излучение, естественную радиоактивность почвы и излучение строительных материалов. Приведу для примера сравнение нагрузки от процедуры и того времени, за какое такую же дозу человек получает просто «по умолчанию», живя обычной жизнью:

  • Рентгенография грудной клетки — 0,1 мЗв — 10 дней жизни.
  • Флюорография грудной клетки — 0,3 мЗв — 30 дней.
  • Рентгенография костей рук или ног — 0,001 мЗв — менее одного дня.
  • Компьютерная томография — голова — 2 мЗв — восемь месяцев.
  • Маммография — 0,7 мЗв — три месяца.

Бояться рентгена как огня — несовременно.

Бабушка № 13. «Сыпь? Намажем зелёнкой!»

Практически любая сыпь на телах детей в странах бывшего СССР упорно мажется яркими растворами. Чаще бриллиантовым зелёным (зелёнка), реже — раствором Фукорцина (краска Кастелляни) и метиленовой синькой. Делается это для обеззараживания, различения старых элементов сыпи от новых, для красоты… Но не для здоровья украшаемого ребёнка.

Связь «ветрянка-зелёнка» в разумах миллионов сильнее всего, что я знаю на свете. Ну, за исключением Чака Норриса, конечно

Друзья, анилиновые красители не нужны. Совсем. Ни для чего.


Источник фото: queriesanswers.com

 

Краски перестают значимо дезинфицировать сразу после испарения спирта, в котором они растворены. Воспаления при кожных инфекциях протекают в глубине кожи, куда красители не проникают и не дают нужного эффекта. Но зато пачкают одежду и не улучшают заживление кожи и слизистых. Возможно, они отравят ребёнка при обработке полости рта. Они не нужны, и точка. Если обрабатываете ссадины — обработайте водой или антисептиком, заклейте пластырем или оставьте подсыхать и заживать под корочкой. Добавьте мазь с антибиотиком, если опасаетесь нагноения.

Отдельная трудность педиатра — понять, что за сыпь скрывается под слоем зелёнки. Раскрашивание осложняют диагностику и в итоге может помешать ребёнку поскорее поправиться.

Бабушка № 14. «Эпилептику в судорогах надо засунуть в рот ложку!»

Нам, будущим врачам, во время учёбы в медакадемии, говорили, что в случае эпилептического приступа или потери сознания бойцу прикалывают булавкой язык к погону. К погону, Карл!

Тогда казалось, что это похоже на правду, мол, суровые времена — суровые методы. Вроде бы язык, запавший в гортань, может перекрыть дыхательные пути… Большинство соотечественников до сих пор уверены, что человеку, которого трясёт в судорожном припадке, необходимо засунуть в рот ложку, палку — всё, что под руку попадётся. Но это неправильно!

Из-за такого подхода выламываются зубы, травмируется полость рта, и человек может задохнуться из-за вдыхания зубов, осколков, кусков того, чем ему раскрывают рот…

Актуальный подход прост: если человек дышит, то нельзя ничего помещать в рот

Если есть судороги — надо подержать его голову своими руками, а когда приступ закончился — повернуть человека набок, чтоб голова была повёрнута лицом книзу, тогда язык не перекроет дыхательные пути. Поищите в гугле recovery position или «безопасное положение». Не забудьте вызвать скорую помощь.

Бабушка № 15. «Кормящей матери и ребёнку нельзя есть ярко окрашенные продукты питания, например, фрукты»

В этом убеждении едины как бабушки маленьких внуков, так и бабушки-педиатры. Любая сыпь на теле ребёнка считается проявлением аллергической реакции и упущением матери, которая позволила себе лишнего. И тут же мать карается строгой диетой, а ребёнок получает ярлык «аллергичного» или, того хуже, «диатезного».

Частота истинно аллергической сыпи у детей не так и велика, если не забывать про потницу, вирусные сыпи, преходящие детские высыпания: акне новорождённых и токсическую эритему, про сыпи при аутоиммунных заболеваниях, про укусы насекомых, атопический дерматит, опрелости, гнойничковые и вирусные инфекции кожи. Поэтому считать любую сыпь следствием аллергии нельзя.

Кормящей матери нельзя употреблять в пищу только те конкретные продукты, с которыми есть чёткая связь в ухудшении состояния ребёнка: изменение стула, кожная сыпь с зудом, беспокойное поведение. И важно примерно через месяц после первой реакции попробовать продукт ещё раз, чтобы точно знать, есть реакция или нет. Если реакция повторилась — это «не ваш» продукт, отложите его и избегайте в будущем. Аллергии «на всё» не бывает, поэтому так называемые гипоаллергенные диеты — пережиток прошлого. Приятного аппетита!

Источник: mel.fm



Обсуждают сейчас