Сейчас на сайте
Все о детях
Чек-лист: как понять, что ваш ребенок отстает в речевом развитии
Это интересно
Если ваш ребенок терпеть не может овощи! 3 проверенных рецепта Бабушки, которые рожают себе внуков. Невыдуманные истории
Школьная жизнь
Каждый пятый школьник проводит с гаджетами все свободное время. Должно ли нас это пугать? Учитель открывает школу для молодых педагогов
Беременность и роды
Это что-то новенькое! В продаже появился кофе, который стимулирует лактацию «Я бы хотела знать об этом до родов». Трогательное письмо мамы самой себе Знаменитости, которые не стесняются показывать честные фото своего тела после родов
Женский мир
"Самые тяжелые годы в моей биографии". Почему женщинам так непросто решиться на развод
Личный опыт
«Хочу, чтобы во мне видели мужчину, а не домохозяйку».
Добрые дела
Годовалый мальчик всю короткую жизнь лечится от рака
Психология и воспитание
Диктатор, пофигистка или идеал? Проверьте, к какому типу матерей относитесь вы

“Была мысль, что я ненормальная”. Опыт минчанки, которая родила сама после кесарева

19 марта 2019 года
86

Считается, что после операции кесарево сечение в следующий раз женщина уже не выбирает, как рожать. Операция - и точка. На самом деле, при большом желании сегодня можно изменить сценарий родов. Минчанка Виктория Сузанович рассказала, легко ли в нашей стране “пробить стену” медицинских протоколов. Вторую девочку она родила сама, имея опыт кесарева сечения во время первых родов.
 

Источник фото: архив героини
 

Первая моя беременность была в 2014 году. Все было прекрасно: настрой, анализы, общая динамика. Мы с мужем прошли курсы по партнерским родам, выбрали лучший по отзывам роддом. Я была типичной первородящей без какого-либо страха и с завышенными ожиданиями. Но, как оказалось, всего этого недостаточно для того, чтобы родить так, как ты себе это представляешь.

В итоге после 18 часов активной родовой деятельности, которая началась в 40 недель и 4 дня без стимуляции, со схватками каждую минуту, при полном раскрытии мне сделали кесарево сечение. На тот момент это просто раздавило меня. О послеродовой депрессии я теперь знаю все. Конечно, главное, что все остались живы. Но к событиям той ночи я была не готова.



Никто не спешил отвечать, как я буду рожать

Но время шло, доченька росла, раны заживали. И вот, в 2018 году, наступила вторая беременность. Конечно же, первым делом я задалась вопросом: «Как я буду рожать?». Но на него никто не спешил отвечать. И я решила не думать об этом раньше срока и не угнетать себя лишними переживаниями. Но день “икс” приближался.

Родить самой мне очень хотелось. Мне просто необходимо было закрыть этот гештальт. Но ошибки и опыт прошлого раза нагоняли страх и неуверенность. Моя врач-гинеколог все время пыталась меня отговорить от этой идеи. Рассказывала про разрывы матки, про ложные ожидания (ей ли мне рассказывать об этом), про депрессию после того, как я опять не справлюсь.

Встречались на этом пути и другие врачи (в основном узисты), которые убеждали в том, что я абсолютно здорова и нет никаких причин делать операцию.
 

Источник фото: архив героини

Начала стучаться во все двери

Была попытка подписать обменную карту в одном из лучших (опять же - по отзывам) роддомов. Но там с нами настолько «вежливо» пообщались, что я вышла вся в слезах и с мыслью, что я ненормальная. Мне казалось, что в этой стране я никогда не рожу сама и что я вообще не создана для того, чтобы рожать.

По прописке я относилась к 1-му роддому г. Минска. Поначалу рожать я там не хотела, отзывы от знакомых были разные. Но у меня не оставалось выбора, кроме как пойти и подписать обменную карту там. К моему очень большому удивлению, медики приняли меня очень любезно. Не было ни одного злобного упрека в мою сторону за желание рожать самой. Мы заключили договор на партнерские роды.

Как и полагается по протоколам (мое «любимое» слово в этой истории), на 39 неделе беременности мне дали направление на плановую госпитализацию для решения вопроса о моих родах.

Меня положили в патологию беременности. Это было в канун Нового года, поэтому приехала я туда не с самым лучшим настроем, но все поменялось очень быстро. Во-первых, в приемной я узнала, что у меня уже есть небольшое раскрытие. Во-вторых, я попала в палату с самыми замечательными девочками, которые подняли мой боевой дух.

Мнения врачей разделились

На 2-й день моего пребывания в патологии собрался консилиум врачей по моему вопросу. И, конечно же, мнения разделились ровно наполовину: одни утверждали, что рожать самой - это плохая идея, другие -  давали мне шанс.

Я очень благодарна заведующей Элеоноре Федотовой, поскольку именно с ее подачи было решено, что мне дадут шанс родить самой до 41 недели. Если к этому времени родовая деятельность не начнется, тогда вопрос о КС будет стоять острее.
 

Источник фото: архив героини
 

На тот момент толщина рубца на матке у меня была 1,5 мм. По протоколам к родам допускают с минимальной толщиной в 3 мм. Но так как все анализы, УЗИ были в порядке и врачи видели, что я настроена позитивно, мне дали шанс.

Так как роды после КС относятся к родам с повышенным риском, врачи не прибегают ни к какому виду стимуляции. То есть капельницы, гели, таблетки и проколы запрещены. Процесс родов должен проходить естественно. Это тот единственный случай, когда я возрадовалась, что есть протоколы.  

Кесарево сечение – мое бремя?

Меня отпустили домой дожидаться начала родов. Конечно же, я пыталась повлиять на начало родовой деятельности всем, чем могла. И смело могу заявить, что мной испробованы все известные методы (кроме касторки), и они не сработали.

Я  по-прежнему очень хотела рожать сама. Я четко знала, что боли мне не избежать, а значит, мне нужно ее просто пройти, что за меня мою работу не сделает ни муж, ни акушерка, ни врач. Родить ребенка должна я. Моя цель – родить, а не фокусироваться на процессе родов.

Срок приближался, а ничего не начиналось. Я решила, что подожду еще немного и выпью касторку. Если и она не сработает, значит, КС мое бремя. Но тут ночью, ровно в 41 неделю, у меня естественным образом начались схватки. 
 

Источник фото: архив героини
 

В середине дня мы поехали в роддом, при поступлении мне сказали, что у меня раскрытие 6 см, а я еще даже не успела устать! Дальше все было как обычно: схватки, дыхание, КТГ, начались потуги. Не буду томить всякими деталями. В 18:30 я родила девочку весом 4080 г и ростом в 54 см. И это было самое прекрасное чувство на земле – увидеть на своем животе ребенка, которого ты родила вопреки всяким протоколам, страхам и мнениям! И я очень благодарна смене врачей, которые дежурили в тот день. Особенная благодарность врачу Дмитрию Трофимчику и акушерке Марье Юрьевне! Благодаря их слаженной работе, у нас в семье теперь такая большая победа и радость.

За победу заплатила свою цену

Конечно, это не было так легко, как я написала об этом. Я заплатила свою цену за победу в виде разрывов и кровопотери. Но естественные роды просто невозможно сравнивать с кесаревым сечением! Чувства, которые ты переживаешь в первые минуты после родов, - самые замечательные в мире. Нет ничего более приятного, эмоционального и настолько фееричного.

И напоследок мне бы хотелось воодушевить всех, кто в ожидании. Да, роды - это не кино, это серьезная работа, которую никто кроме женщины сделать не может. Женщине все под силу, если у нее правильный настрой и очень большое желание чего-то достичь! И я очень благодарна, что в нашей медицинской системе есть люди, которые дают шанс таким, как я достичь, этой цели.
 

Источник фото: архив героини

В каких случаях возможны естественные роды после КС?

Комментирует Дмитрий Трофимчик, врач акушер-гинеколог высшей категории 1-й ГКБ г. Минска, проводит курсы по подготовке женщин к родам после кесарева сечения.

Планирование естественных родов после КС возможно при определенных условиях, обеспечивающих безопасность женщины и ребенка при родах. Как в итоге будут проходить роды, решается только в самом конце беременности врачами роддома, где будут протекать роды.

Эти определенные условия четко прописаны в клинических протоколах и, запуская женщину в роды после предыдущего кесарева, врачи ориентируются исключительно на них.

Первое, на что обращают внимание врачи, - это состояние рубца после предыдущего кесарева сечения. Рубец на матке должен быть только один, находиться в нижнем сегменте матки и быть допустимой толщины.

Должны отсутствовать клинические и ультразвуковые признаки несостоятельности рубца, по которым можно заподозрить, что рубец разойдется при схватках на родах. Более того, операция на матке должна быть выполнена не менее 2-х лет назад. Но не приветствуется и длительный интервал между родами, так как со временем рубец теряет свою эластичность.

Если эти условия удовлетворяют гинеколога, то совместно с беременной они начинают планировать естественные роды.

Врач назначает обследование, чтобы исключить любые другие показания к операции. Тщательно оценивает состояние матери и плода, которое должно быть удовлетворительным. Оценивает, насколько легко и без осложнений протекал послеоперационный период у женщины после кесарева. Информирует ее обо всех своих выводах, о возможных последствиях естественных родов после КС и только после того, как женщина дает свое согласие, может идти речь о естественных родах после КС.  

Какие риски могут быть?

Страшный сон акушера-гинеколога, ведущего естественные роды после предыдущего КС, - это разрыв рубца на матке. Именно поэтому рубец оценивается очень тщательно (есть множество критериев). Имеет значение и расположение плаценты, которая не должна находиться непосредственно в области рубца. Это может быть чревато гибелью плода при разрыве рубца в естественных родах. Обследуется также сама структура тканей нижнего сегмента матки и тканей вокруг рубца.

Ведение естественных родов после КС должно в обязательном порядке происходить только в специализированном роддоме - перинатальном центре 3 уровня - под руководством самых опытных врачей акушеров-гинекологов. Такие роды обычно протекают дольше, ведут их очень бережно и стараются не применять методов стимуляции. Вопросы обезболивания решаются в индивидуальном порядке. Тужиться в потужной период разрешается только на пике схватки.

Сложности в таких родах могут возникнуть уже на самом этапе начала родов. Ведь важно, чтобы роды начались сами и активно развивались. Поэтому роды через естественные родовые пути с рубцом на матке возможны, если женщина поступает в роддом уже с регулярной родовой деятельностью и хорошим открытием шейки матки - 5 см и более.

Далее, в течение родового процесса мы следим за отсутствием симптомов угрожающего или начавшегося разрыва матки. Изначально об этом можно судить по следующим признакам: беспокойное поведение женщины в родах, необоснованное чувство страха, рвота, внезапное головокружение, резкая болезненность в области рубца, непрекращающиеся боли внизу живота, в крестце, повышенный тонус матки, слабость родовой деятельности, с болезненными, но слабыми схватками, которые непродуктивны, не приводят к раскрытию шейки матки. При появлении этих симптомов врачи должны принять меры и перейти к операции.

После рождения малыша и плаценты состоятельность рубца тщательно оценивается: под наркозом в полость матки вводится рука врача для пальпации места расположения рубца на предмет каких-либо дефектов.

И опять же хочу подчеркнуть. Для того чтобы естественные роды после предыдущего кесарева состоялись, необходимо:

  • полное клиническое обследование и документальное подтверждение состоятельности рубца на матке;
  • информированное согласие женщины;
  • проведение врачебного консилиума в роддоме.


Источник фото: архив героини
 

Сам я приветствую, если женщина настроена на роды через естественные родовые пути. Главное, чтобы позволяли акушерские условия, перечисленные выше. К тому же доказано, что и мать, и ребёнок лучше чувствуют себя, если родоразрешение прошло без хирургического вмешательства. Снижается риск послеоперационных осложнений у женщины, а ребенок быстрее адаптируется к условиям окружающей среды.

А как вы рожали после первого кесарева сечения? У вас есть опыт естественных родов? 

Если вы хотите поделиться личным опытом, задать вопрос специалисту или рассказать о наболевшем, пишите нам на editor@rebenok.by

Рекомендуем

«Гладила свой живот и приглашала Аю со мной петь». Певица Руся о рождении дочки и гастролях с младенцем «До сих пор не могу забыть гул молокоотсоса». Как родители за рубежом обходятся без трехлетнего декрета «Ты же девочка!» Рассказываем, как воспитывать детей без стереотипов Ребенок не хочет спать и сводит вас с ума? Пройдите тест и узнайте, в чем может быть ошибка «Человек состоит на 80% из воды, а не из компота». Мамы о здоровых привычках, которые прививают своим детям ТОП-10 мест, где отметить детский день рождения в Минске Не только от голода. 10 возможных причин, почему плачут дети Чтобы прикорм прошел гладко. 7 ошибок, которых вам лучше избегать Весенние каникулы 2020. Выбираем детский лагерь «Схватки начались во время прямого эфира». Мамы, которые не уходили в декретный отпуск Королева красоты и бывший офицер спецназа. Как думаете, сколько у этой девушки детей? Геморрой, отеки, колика — женщины поделились непростыми историями беременности Мастер-классы для детей в Минске. Готовим пиццу, пряники, рисуем на воде Приятные цены и не только. 8 причин отправить ребенка на курсы итальянского в БГУ «Во многом упростила себе жизнь». Как с опытом родители меняют подход к питанию детей Как добиться успеха без игры "в мужчину"? Узнайте на первом Глобальном женском форуме 7 марта «Чикибамбони» и Билли Айлиш. Разбираетесь ли вы в увлечениях своего ребенка? Познавательные музеи Минска, где обязательно стоит побывать с детьми Это не мальчик, а просто Космос! Поговорили с родителями, которые дали детям необычные имена "Поначалу посмеивались, а потом подумали: почему бы и нет?". Как в семье решили отправить папу в декрет «Приходится жертвовать собой». Как в семье музыканта Дяди Вани совмещают гастроли, быт и воспитание дочерей


Обсуждают сейчас