Сейчас на сайте
Конкурсы и проекты
Смотрите и голосуйте за детские рисунки символа Нового Года
Все о детях
«Еще ни разу не купила ребенку обувь в магазине». Мама рассказывает, как экономит на детях Какие травмы получают маленькие белорусы из-за недосмотра взрослых
Это интересно
Создаем праздничное настроение. Подборка лучших новогодних книг и фильмов для детей Никакого китайского мусора! Идеи полезных новогодних подарков для детей
Готовимся к празднику
Декоратор рассказывает, как необычно украсить дом к Новому году
Здоровье
Как живет семья, где ребенок родился c одним глазиком
Беременность и роды
В Гродно в перинатальном центре перестали делать аборты
Отношения взрослых
9 признаков того, что вы живете в нездоровых отношениях
Женский мир
На работу после декрета. Может ли женщина конкурировать с теми, у кого нет детей? Мама обустроила себе "убежище", где прячется от детей
Психология и воспитание
Богатый папа. Как не испортить детей обеспеченным родителям?

Желтуха новорожденных: причины и признаки

28 декабря 2012 года
8
Желтуха новорожденных


Желтухой называется окрашивание слизистых оболочек, склер, кожи в желтый цвет.

У новорожденных она может возникать как физиологическое переходное состояние, так и проявление какого-либо заболевания.

Если физиологическая желтуха вмешательств не требует и проходит быстро и бесследно, то патологическая желтуха часто требует немедленных мер для предотвращений серьезных осложнений со стороны прежде всего нервной системы.

Желтуха. Основные признаки

Все виды желтух объединены общим признакомгирпербилирубинемией (повышенным содержанием желчного пигмента в крови). От наличия в крови этого пигмента и зависит яркость окраски кожи – от светло-лимонного до оранжевого цвета.

Прокрашивание также может быть зеленым и оливково-желтым. Билирубин образуется при распаде гемоглобина разрушенных эритроцитов, у новорожденных речь идет о разрушении фетального гемоглобина, который после рождения должен смениться на привычный гемоглобин ( т. н. «взрослый» гемоглобин).

Длительность жизни эритроцита взрослого человека составляет 80–120 дней. У новорожденных этот срок равен 5–7 дням. Это связано с указанным выше обстоятельством.

Отслужившие эритроциты распадаются, высвобождая в кровь билирубин. Клетки печени активно участвуют в переработке и выведении билирубина из организма.

Вот почему при незрелости и заболеваниях печени мы имеем затяжную или сильную желтуху, а это уже повод для обращения к врачу.
 

Желтуха новорожденных


Билирубин- это сильный токсин для центральной нервной системы. Его токсический эффект проявляется при определенной, зачастую высокой концентрации в крови.

Для каждого ребенка он разный – это зависит от срока родов, степени зрелости и сопутствующих патологий. Желтеть малыш начинает c верхней части туловища: лица и головы, потом желтушное прокрашивание «сползает» вниз по телу малыша.

Определять интенсивность желтухи лучше при дневном освещении, у окна. Лампы дневного света и другое электрическое освещение может сильно исказить визуальную оценку цвета кожи.

Физиологическая желтуха

Основные характеристики физиологической желтухи

  • она возникает на 2–3-й день жизни малыша;
  • достигает максимума на 4–5-й день;
  • исчезает к 10-му дню у зрелых новорожденных, у незрелых может держаться 2-3 недели;
  • при физиологической желтухе не страдает общее состояние ребенка;
  • концентрация билирубина в крови не превышает 180 мкмоль/л;
  • она не требует лечения.

Причины физиологической желтухи

  1. Массивное разрушение эритроцитов, обусловленное физиологической реакцией смены фетального гемоглобина на «взрослый».
  2. Физиологическая незрелость печени, при которой ее ферменты не справляются с прибывающим билирубином.

    Желтуха новорожденных


Патологические желтухи

Хочу пояснить, что целью данной статьи не является подробное изложение причин и методов лечения патологических состояний. Поэтому я не буду подробно описывать все проблемы, которые сопровождаются патологическими желтухами.

Итак, выделим признаки, которые позволят отличить норму от патологии. Для дифференциальной диагностики будет достаточно лишь одного из перечисленных ниже признаков.

Поводом для обращения к врачу будут желтухи:

  • которые появляются до 2-х полных суток жизни малыша и, соответственно, желтухи, обнаруженные при осмотре только что родившегося ребенка;
  • длительностью более 10–14 дней;
  • со значительным повышением билирубина в биохимическом анализе крови (выше 180 мкмоль/л); (это параметр скорее для врачей)
  • когда желтушное прокрашивание затрагивает голени;
  • когда желтушное прокрашивание охватывает ладони и стопы, обращаться за помощью нужно без промедлений;
  • когда появление желтухи сопровождается изменением общего состояния малыша (плохое и вялое сосание, длинный глубокий сон, громкий, пронзительный плач, скудный стул, отеки, осиплость голоса, сильный тремор);
  • при появлении обесцвеченного стула;
  • при сильном беспокойстве во время или после еды, вплоть до отказа от еды при явных признаках голода.

    Консультация врача


В заключение, обращаясь в первую очередь к молодым, уже состоявшимся и к будущим родителям, хочу отметить, что если Вы не уверены, что способны отличить норму от патологического состояния — не нужно стеснятся обращаться за помощью или консультацией к специалистам, к тем кому вы, конечно, доверяете.

Особенность периода новорожденности в том, что переход из нормы в патологию может произойти незаметно и очень быстро, и определить тревожные состояния, без наличия соответствующего опыта, очень сложно.

Специалист нужен для того, чтобы успокоить Вас при беспочвенном беспокойстве, или для того, чтобы вовремя выявить проблему и приступить к ее решению.

Желаю вам и вашим детям крепкого здоровья и больше радостных, приятных моментов в жизни!

Е.Г. Царева, врач-педиатр


Уважаемые читатели! А ваши дети болели желтухой новороженных? Ждем ваших ответов в комментариях!

Читайте также:

Выбираем подгузники: обзор производителей

Особенности развития новорожденных

Первый месяц жизни новорожденного

Обсуждаем на форуме:

Уход за малышом

Семейный каталог:

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.


Рекомендуем

Нарисуй символ Нового года и получи эксклюзивную игрушку в подарок! Праздничный конкурс от Fancy Мышь-гитарист и крыса в костюме тигра. Смотрите и голосуйте за детские рисунки символа Нового Года «Схватки начались во время прямого эфира». Мамы, которые не уходили в декретный отпуск Чтобы прикорм прошел гладко. 7 ошибок, которых вам лучше избегать ТОП-10 мест, где отметить детский день рождения в Минске «Во многом упростила себе жизнь». Как с опытом родители меняют подход к питанию детей Это не мальчик, а просто Космос! Поговорили с родителями, которые дали детям необычные имена Новогодние представления для детей в Минске 2019-2020 Не только от голода. 10 возможных причин, почему плачут дети «Часто женщины возводят мужа на пьедестал». Топовый российский психолог рассказала о секретах семейной жизни Чем занять ребенка на зимних каникулах? Обзор самых интересных предложений "Поначалу посмеивались, а потом подумали: почему бы и нет?". Как в семье решили отправить папу в декрет «До сих пор не могу забыть гул молокоотсоса». Как родители за рубежом обходятся без трехлетнего декрета «Гладила свой живот и приглашала Аю со мной петь». Певица Руся о рождении дочки и гастролях с младенцем


Обсуждают сейчас